淮南市职工生育保险市级统筹实施方案

淮南市人民政府办公室关于印发淮南市职工生育保险市级统筹实施方案的通知 （淮府办〔2011〕75号） 凤台县、各区人民政府，市政府各部门、各直属机构： 　　经市政府同意，现将《淮南市职工生育保险市级统筹实施方案》印发给你们，请遵照执行。 二0一一年七月七日 淮南市职工生育保险市级统筹实施方案 　　根据《淮南市职工生育保险暂行办法》和部、省对生育保险市级统筹的工作要求，为了进一步完善我市生育保险管理体系，顺利推进我市生育保险市级统筹工作，有效增强生育保险基金抗风险能力，结合我市实际，制定本实施方案。 　　一、指导思想 　　以科学发展观为统领，大力发展生育保险事业，建立政策体系法制化、工作程序规范化、业务标准统一化，抗风险能力强的生育保险基金市级统筹制度，保障女职工的合法权益。 　　二、目标要求 　　按照国家和省关于生育保险市级统筹的要求精神，在全市范围内基金收支实行“三统一”，即：统一筹集、统一使用、统一管理。业务经办流程和管理制度实行“六统一”，即：统一参保范围、统一征缴标准、统一待遇支付标准、统一基金财务管理、统一业务流程、统一信息系统管理。 　　三、工作内容 　　（一）统一参保范围。本市行政区域内的企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户等组织，应当按规定参加生育保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳生育保险费。 　　（二）统一征缴标准。生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。 国家机关、全额拨款的事业单位、参照公务员制度管理的事业单位和社会团体，生育保险基准费率为0.4%；企业及各类其他用人单位生育保险基准费率为0.8%。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额与单位缴费费率之积。难以确定工资总额的用人单位及新设立的用人单位按照本市上年度职工月平均工资乘以职工人数作为缴费基数。 　　（三）统一待遇支付标准。 用人单位依法参加生育保险，缴纳生育保险费的，参保缴费次月起享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费待遇。用人单位基准费率为0.8%的，其职工享受生育津贴、生育医疗费待遇。用人单位基准费率为0.4%的职工不享受生育津贴待遇。 　　（四）统一基金财务管理。市级统筹后，调整生育保险基金核算和管理模式，由市、县两级核算和管理改为市级统一核算和管理。 　　1.凤台县征收的生育保险费一律入市金库社会保障资金专户，并定期向市级财政部门在银行设立的专户划转。 　　2.凤台县社会保险经办机构设立生育保险基金支出户，实行支出专户管理，用于生育保险各项待遇支付。根据规定，该支出户只能接受财政专户拨入的生育保险基金，不允许有其他任何资金进账，年终账户归零。 　　3.按照国家政策规定，生育保险费征缴和待遇支付，纳入全市基金收支预算体系，实行年度收支预决算制度。 　　4.凤台县级社会保险经办机构应按月根据支出的情况，编制生育保险待遇月度用款计划书，在每月25日前将下月用款计划报市级社会保险经办机构签字盖章后，报送市财政。市级财政部门审核后及时拨付。 　　每月在报送用款计划书的同时，按省、市规定向经办机构报送上月各种业务报表。 　　5.实行生育保险市级统筹前县历年结余的基金经审计后全部划转市社会保险基金财政专户，由市财政部门进行统一管理。 　　（五）统一业务流程。市社会保险经办机构制定全市生育保险业务经办流程，对生育保险参保登记、缴费申报、基金征缴、待遇支付、财务管理统计分析的账、表、等方面的工作流程、服务标准进行统一规范。实现生育保险经办业务规范化、标准化和专业化。 　　凤台县社会保险经办机构应当履行下列职责：（一）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理生育保险登记，负责保存用人单位缴费记录；（二）核定和支付生育保险待遇；（三）进行生育保险的调查、统计；（四）负责生育保险基金的支出管理；（五）根据社会保险业务档案管理规定，负责保存职工享受生育保险待遇情况的记录，在进行分类编档的同时，并按照保管期限进行归档；（六）为生育保险职工或者其家属免费提供咨询服务。 　　接受市、县社会保险行政部门和市社会保险经办机构的业务指导和监督检查。 　　（六）统一信息系统管理。市级统筹后，市劳动保障信息中心负责县生育保险数据库的建设、管理和维护；建设全市统一的社会保险信息系统。做好县生育保险定点医院机构网络、硬件、软件的管理和维护；指导县做好金保工程省统一软件的的应用，实行统一管理和监控。